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PODCAST

les Bruits du Déchoc

Les Bruits du Déchoc est un podcast de médecine d"urgence. Il fait partie du site de #FOAMed en médecine d"urgence du même nom, une plateforme de formation continue pour les Urgences en Suisse romande avec un comité éditorial indépendant. Dans ce podcast, nous abordons les grands thèmes de la médecine d"urgence, dans leurs aspects généraux mais aussi plus spécifiques pour la prise en charge des patients aux urgences. Nous proposons également des "journal club" dans lesquels nos présentons et

health & fitness medicine

All Episodes

00:06:34

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2024/05/17

FX Ageron nous explique ici ce qu'est l'ajustement, à quoi il sert, et pourquoi le risque de sur-ajustement (ou overfitting) nous guette avec l'utilisation de l'intelligence artificielle.

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00:24:53

Journal Club - Outcome des patients sans diagnostic...

les Bruits du Déchoc ·

2024/05/16

Pour ce nouvel épisode du Journal Club, FX Ageron et Perrine Truong nous présentent et discutent une étude qui s'est intéressée à une question que nous nous posons toutes et tous : quel est l'outcome des patients que nous laissons quitter les urgences sans avoir compris exactement leur plainte et présentation clinique, autrement dit sans qu'un diagnostic spécifique n'ait pu être posé. Un papier hyper intéressant à lire ou parcourir absolument!Lien vers l'article : Gregersen, R., Villumsen, M.,

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00:29:40

Exacerbation de BPCO - Partie 1

les Bruits du Déchoc ·

2024/04/11

Christophe Bianchi est de retour au côté de Perrine Truong pour 2 épisodes et pour nous parler d'exacerbation de BPCO. Dans ce premier épisode, ils discutent ensemble et avec nous des aspects cliniques et diagnostics de cette pathologie, qui marque un tournant pronostic dans la BPCO.Références : Celli BR, Fabbri LM, et al. An Updated Definition and Severity Classification of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: The Rome Proposal. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Dec

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00:32:12

Les mythes en médecine d'urgence - Partie 4

les Bruits du Déchoc ·

2024/03/21

Nicolas Beysard rejoint Perrine Truong pour ce 4e volet des mythes en médecine d'urgence. 3 mythes au programme : l'utilité du test de shellong pour évaluer la volémie des patients, le testing du bassin pour poser l'indication à une ceinture pelvienne et l'évaluation visuelle des pertes sanguines extériorisées par les patients et soignants comme élément clinique relevant en cas d'hémorragie. Bonne écoute!Références du podcast : Skinner JE, Driscoll SW, Porter CB, Brands CK, Pianosi PT, Kuntz NL,

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00:07:11

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2024/03/01

Cluster randomized trial.François-Xavier Ageron nous explique ce qu'est un essai clinique en cluster et nous parle des trois variantes d'un tel design d'étude, de leurs avantages et inconvénients.

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00:24:16

Journal Club - TRiP(cast) score et thromboprophylaxie

les Bruits du Déchoc ·

2024/02/29

François-Xavier Ageron et Perrine Truong décortiquent avec vous ce très bel article publié par une équipe franco-belge. Le TRiP(cast) score est-il sécure pour la stratification du risque thrombo-embolique après une immobilisation du membre inférieur aux urgences suite à un traumatisme? Lien vers l'article discuté : Douillet D, Penaloza A, Viglino D, et al. Targeted prophylactic anticoagulation based on the TRiP(cast) score in patients with lower limb immobilisation: a multicentre, stepped wedge,

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00:06:49

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2024/01/26

Win ratio. François-Xavier Ageron nous explique le win ratio, dérivé de la méthode de Finkelstein, et permettant de mesurer l'effet global d'un traitement ou d'une intervention.

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00:18:11

Journal Club - NICO Trial

les Bruits du Déchoc ·

2024/01/25

Pour ce premier épisode de l'année 2024, François-Xavier Ageron et Perrine Truong vous présentent et discutent un essai particulièrement intéressant publiée fin 2023 dans JAMA. Contrairement aux idées reçues, cette étude montre, entre autre, que d'adopter une stratégie conservatrice (sans intubation) dans la gestion des voies aériennes des patients comateux suite à une intoxication permet de diminuer leur risque de pneumonie! Lien vers l'article discuté : Freund Y, Viglino D, Cachanado M, et al

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00:34:18

Chronique de Noël 2023

les Bruits du Déchoc ·

2023/12/21

Pour ce dernier podcast de l'année 2023, Muriel Abi-Khalil, Vania Tavares, François-Xavier Ageron et Perrine Truong se sont réunis et vous proposent une chronique riche en émotions et discussions : chocs générationnels dans la formation en médecine, urgence climatique aux urgences, influence de l'industrie pharmaceutique sur la recherche en médecine, et autres lettres au Père (et à la Mère) Noël ou Quiz! Toute l'équipe des Bruits du Déchoc vous souhaite de belles fêtes de fin d'année. Références du

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00:25:44

Journal Club - UK Reboa et Cryostat-2

les Bruits du Déchoc ·

2023/12/07

Dans ce Journal Club, François-Xavier Ageron et Perrine Truong vous présentent et discutent deux études sur la prise en charge du patient traumatisé et parues récemment dans JAMA: UK-Reboa et Cryostat-2. Bonne écoute! Liens vers les 2 articles : Early and Empirical High-Dose Cryoprecipitate for Hemorrhage After Traumatic Injury: The CRYOSTAT-2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Nov 21;330(19):1882-1891 Emergency Department Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta in Trauma

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00:03:08

Bonus : TCC et polytrauma

les Bruits du Déchoc ·

2023/11/24

Le patient avec un TCC est parfois polytraumatisé : comment le prendre en charge au mieux? Réponse avec Christophe Bianchi dans ce bonus. Référence : Picetti, E., Rossi, S., Abu-Zidan, F.M. et al. WSES consensus conference guidelines: monitoring and management of severe adult traumatic brain injury patients with polytrauma in the first 24 hours. World J Emerg Surg 14, 53 (2019).

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00:33:37

TCC modéré et sévère

les Bruits du Déchoc ·

2023/11/23

Voici le 2e épisode sur le thème du TCC. Après le TCC léger, Christophe Bianchi et Perrine Truong vous parlent du TCC modéré et sévère. Gestion des voies aériennes, oxygénation, remplissage et bien d'autres points abordés ici et avec vous. Bonne écoute. Références du podcast : Carney N, Totten AM, O'Reilly C, et al. Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition. Neurosurgery. 2017 Jan 1;80(1):6-15. Rossaint, R., Afshari, A., Bouillon, B. et al. The European guideline

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00:35:11

TCC léger

les Bruits du Déchoc ·

2023/10/19

Christophe Bianchi et Perrine Truong vous proposent d'aborder, en deux épisodes, le grand sujet du traumatisme crânio-cérébral (TCC). Dans ce premier volet, ils explorent avec vous les généralités du TCC, ainsi que des spécificités du TCC léger. Références du podcast : Cédric Gil-Jardiné (SFMU, Bordeaux) – Jean-François Payen (SFAR, Grenoble). Prise en charge des patients présentant un traumatisme crânien léger de l’adulte. Recommandations de Pratiques Professionnelles (RPP). Minkkinen M, Iverson

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00:04:12

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2023/09/29

Sensibilité, spécificité et valeurs prédictives. Un petit point sur ces notions essentielles de statistique fait toujours du bien. D'autant plus lorsque c'est avec François-Xavier Ageron!

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00:21:22

Journal Club - Examen clinique en préhospitalier

les Bruits du Déchoc ·

2023/09/28

Pensez-vous que l'examen clinique du patient traumatisé en préhospitalier permet d'identifier les lésions traumatiques sévères? L'étude présentée et discutée dans ce podcast par François-Xavier Ageron et Perrine Truong donne un début de réponse. Bonne écoute! Lien vers l'article discuté : Wohlgemut JM, Marsden MER, Stoner RS, Pisirir E, Kyrimi E, Grier G, Christian M, Hurst T, Marsh W, Tai NRM, Perkins ZB. Diagnostic accuracy of clinical examination to identify life- and limb-threatening injuries in

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00:53:09

Médecine de catastrophe

les Bruits du Déchoc ·

2023/09/14

Invité d'exception pour ce nouvel épisode : Simon regard est médecin urgentiste et cadre au HUG pour la brigade cantonale sanitaire. Il est l'invité ALAMU des Bruits du Déchoc et partage avec nous sa grande expérience et ses connaissances en évènements majeurs et médecine de catastrophe. A ne pas manquer! Références du podcast : C. de Ville de Goyet, « Stop Propagating Disaster Myths », The Lancet 356, no 9231 (26 août 2000): 762‑64. I. Helsloot et A. Ruitenberg, « Citizen Response to Disasters: A

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00:03:37

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2023/08/25

François-Xavier Ageron nous explique en quoi consiste la randomisation en bloc et quel est l'avantage de faire varier la taille des blocs.

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00:21:49

Journal Club - étude ARTICA

les Bruits du Déchoc ·

2023/08/24

Un peu de fraicheur pour cette rentrée et fin de mois d'août! François-Xavier Ageron et Perrine Truong nous présentent et discutent l'étude ARTICA : une mesure de troponine en pré-hospitalier permet-elle d'exclure le syndrome coronarien aigu chez des patients à bas risque? Lien vers l'article en question : Rule-out of non-ST-segment elevation acute coronary syndrome by a single, pre-hospital troponin measurement: a randomized trial, European Heart Journal, Volume 44, Issue 19, 14 May 2023, Pages

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00:25:06

Les mythes en médecine d'urgence - Partie 3

les Bruits du Déchoc ·

2023/07/13

Position de Trendelenbourg pour le traitement de l'hypotension? Hypertension comme cause d'épistaxis? Les chats noirs aux urgences? Aucun mythe ne résistera à ce 3e épisode proposé par Nicolas Beysard et Perrine Truong! Les Bruits du Déchoc prennent une petite pause estivale et nous vous retrouvons mi-août pour la suite de notre programme. Bel été à toutes et tous! Références du podcast et lectures intéressantes : Bernstein AM, Koo HP, Bloom DA. Beyond the Trendelenburg position: Friedrich

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00:26:52

Journal Club - Revue Trauma

les Bruits du Déchoc ·

2023/06/29

PROCOAG, PATCH, CRYOSTAT-2, UK-REBOA : François-Xavier Ageron et Perrine Truong vous proposent une revue des dernières études traitant du trauma et de l'hémorragie. CRYOSTAT-2 et UK REBOA c'est une avant-première ; les résultats ne sont pas encore publiés! A ne pas manquer! Références : Prehospital Tranexamic Acid for Severe Trauma. N Engl J Med. 2023 Jun 14. Efficacy and Safety of Early Administration of 4-Factor Prothrombin Complex Concentrate in Patients With Trauma at Risk of Massive

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