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PODCAST

les Bruits du Déchoc

Les Bruits du Déchoc est un podcast de médecine d"urgence. Il fait partie du site de #FOAMed en médecine d"urgence du même nom, une plateforme de formation continue pour les Urgences en Suisse romande avec un comité éditorial indépendant. Dans ce podcast, nous abordons les grands thèmes de la médecine d"urgence, dans leurs aspects généraux mais aussi plus spécifiques pour la prise en charge des patients aux urgences. Nous proposons également des "journal club" dans lesquels nos présentons et

health & fitness medicine

All Episodes

00:04:29

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2025/10/10

Le principe d'équipoise.Dans ce bonus, François-Xavier Ageron te parle d'équipoise, un principe éthique fondamental des essais cliniques. Pour en savoir plus : Freedman B. Equipoise and the ethics of clinical research. N Engl J Med. 1987 Jul 16;317(3):141-5.

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00:04:09

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2025/08/22

Comment un score est-il construit? Comment le Pre-Heart score a-t-il été développé et pourquoi est-il si différent du Heart score? Réponse avec François-Xavier Ageron.Lien vers l'article présentant le pre-Heart score : Sagel D, Vlaar PJ, van Roosmalen R, Waardenburg I, Nieuwland W, Lettinga R, van Barneveld R, Jorna E, Kijlstra R, van Well C, Oomen A, Bartels L, Anthonio R, Hagens V, Hofma S, Gu Y, Drenth D, Addink R, van Asselt T, van der Meer P, Lipsic E, Juarez Orozco L, van der Harst P

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00:17:57

Journal Club - Pre-Heart score et risque d'infarctus

les Bruits du Déchoc ·

2025/08/21

François-Xavier Ageron et Perrine Truong présentent un Journal Club pour cette reprise. C'est une étude qui s'intéresse au Pre-heart score (Heart score modifié pour une utilisation en préhospitalier) qui est décortiquée. Est-ce que ce score permet d'exclure de manière sécuritaire le syndrome coronarien aigu aux urgences lorsqu'il est négatif? H : history, E : ECG, A : age, R : risk (sexe), T : troponines Lien vers l'article en question : Johannessen TR, Melessen IMB, Vallersnes OM, Manten A,

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00:06:09

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2025/06/13

Etudes randomisées pragmatiques.Dans ce bonus, François-Xavier Ageron nous expliques les avantages et désavantage des essais cliniques pragmatiques, tel l'essai PACKMaN présenté dans le dernier Journal Club.

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00:24:33

Journal Club - Etude PACKMaN

les Bruits du Déchoc ·

2025/06/12

PACKMAN pour Paramedic analgesia comparing ketamine and morphine in trauma est une étude comparant la ketamine et la morphine administrée par des paramedics pour les douleurs traumatiques aigues en préhospitalier. Cette étude est décortiquée pour vous par François-Xavier Ageron et Perrine Truong. Lien vers l'étude en question : Smyth MA, Noordali H, Starr K, Yeung J, Lall R, Michelet F, Fuller G, Petrou S, Walker A, Green Z, McLaren R, Miller E, Buckley D, Perkins GD. Paramedic analgesia comparing

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00:25:52

HSA - Partie II

les Bruits du Déchoc ·

2025/05/15

C'est le diagnostic différentiel, la prise en charge et le pronostic de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui sont discutés dans ce 2e épisode. Christophe Bianchi et Perrine Truong sont derrière les micros!Références du podcast : Hoh BL, Ko NU, Amin-Hanjani S, et al. 2023 Guideline for the Management of Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2023 Jul;54(7):e314-e370. Post R, Germans MR, Tjerkstra MA,

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00:39:48

HSA - Partie I

les Bruits du Déchoc ·

2025/04/24

Les Bruits du Déchoc vous proposent deux épisodes sur l'hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) et pour cela, Perrine Truong est accompagnée de Christophe Bianchi, véritable spécialiste du domaine. Dans ce premier épisode, Christophe explique, entre autre, un algorithme diagnostic en expliquant précisément le rôle du CT natif, injecté et de la ponction lombaire.Références du podcast : Article contenant l'algorithme discuté dans le podcast (également ci-dessous): Bianchi, C., Clerc, D. & Yersin, B

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00:16:55

Journal Club - Calcium, diltiazem et hypotension

les Bruits du Déchoc ·

2025/04/10

Est-ce que le calcium en pré-traitement du diltiazem permet de diminuer le risque d'hypotension lors du ralentissement d'une FA rapide? C'est la question à laquelle tente de répondre l'étude qui vous est présentée dans ce Journal Club par François-Xavier Ageron et Perrine Truong. Lien vers l'étude : Az A, Sogut O, Dogan Y, Akdemir T, Ergenc H, Umit TB, Celik AF, Armagan BN, Bilici E, Cakmak S. Reducing diltiazem-related hypotension in atrial fibrillation: Role of pretreatment intravenous calcium. Am

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00:03:37

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2025/02/28

Biais vers l'hypothèse nulle.En anglais "biais towards the null" décrit le phénomène par lequel l'effet observé sera plus prêt de l'hypothèse nulle que sa réelle valeur. François-Xavier Ageron nous explique.

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00:18:49

Journal Club - médicalisation préhospitalière

les Bruits du Déchoc ·

2025/02/27

Un peu de préhospitalier dans ce Journal Club avec une méta-analyse décortiquée pour vous par François-Xavier Ageron et Perrine Truong. On parle d'interdisciplinarité en préhospitalier! L'étude discutée ici : Lavery MD, Aulakh A, Christian MD. Benefits of targeted deployment of physician-led interprofessional pre-hospital teams on the care of critically Ill and injured patients: a systematic review and meta-analysis. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2025 Jan 6;33(1):1.

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00:22:11

Les mythes en médecine d'urgence - Partie 5

les Bruits du Déchoc ·

2025/02/13

Perrine Truong accueille Nicolas Beysard pour ce 5e épisode des mythes en médecine d'urgence. Les deux mythes discutés ici : l’hydratation intraveineuse permet pas de faire baisser plus rapidement le taux d’alcoolémie des patients ethylisés aigu aux urgences, et le tramadol est un opiacé faible et peu dangereux.Références du podcast : Homma Y, Shiga T, Hoshina Y, et al. IV crystalloid fluid for acute alcoholic intoxication prolongs ED length of stay. Am J Emerg Med. 2018 Apr;36(4):673-676. Terayama

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00:05:48

Bonus Statist'hic

les Bruits du Déchoc ·

2025/01/24

Causalité.François-Xavier Ageron nous parle de causalité dans ce bonus statistique et des 9 facteurs proposés par Bradfort Hill, qui donnent une indication sur l’importance potentielle du lien de causalité entre une exposition et une maladie. Les 9 facteurs en question : La temporalité La force de l’association La consistance Le gradient biologique (relation dose-effet) La spécificité La plausibilité biologique La cohérence La méthode expérimentale adéquate L'analogie Pour en savoir plus

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00:23:32

Journal Club - TRAUMOX2

les Bruits du Déchoc ·

2025/01/23

Reprise des podcasts pour cette année 2025 avec un Journal Club et une étude danoise s'intéressant à l'oxygènation restrictive pour les patients traumatisés. Quel effet sur la mortalité et les complications respiratoires à 30 jours? Discussion dans ce podcast. Lien vers l'étude TRAUMOX2 : Arleth T, Baekgaard J, Siersma V, et al. Early Restrictive vs Liberal Oxygen for Trauma Patients: The TRAUMOX2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Dec 10.

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00:37:10

Podcast de Noel 2024

les Bruits du Déchoc ·

2024/12/19

Pour ce podcast de Noël, Perrine Truong et François-Xavier Ageron recoivent comme invité ALAMU le Dr Sabri Brahim, médecin adjoint au Réseau Hospitalier Neuchâtelois. Ils discutent ensemble d'intelligence artificielle, d'incertitude en médecine mais aussi du Père Noël et de sa prise en charge ambulatoire. Avec une petite pensée pour la Mère Noël qui œuvre aussi certainement en cette période de fête.Les Bruits du Déchoc vous souhaite à toutes et tous de belles Fêtes de fin d'année ! Références du

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00:37:11

Trauma de l'épaule - II

les Bruits du Déchoc ·

2024/11/28

Christophe Bianchi et Perrine Truong sont de retour pour la suite de la discussion autours du traumatisme de l'épaule aux urgences. Il s'agit cette fois-ci d'aborder le diagnostic différentiel et le traitement. Bonne écoute!Références du podcast : Gottlieb M. Shoulder Dislocations in the Emergency Department: A Comprehensive Review of Reduction Techniques. J Emerg Med. 2020 Apr;58(4):647-666. Braun C, McRobert CJ. Conservative management following closed reduction of traumatic anterior dislocation

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00:20:08

Journal Club - Sédation procédurale

les Bruits du Déchoc ·

2024/10/24

Dans ce podcast Journal Club, FX Ageron et Perrine Truong présentent et discutent une méta-analyse qui s'intéresse aux effets indésirables des sédations procédurales aux urgences adultes. Quelle(s) molécule(s) choisir pour assurer la sécurité des patients et minimiser les effets indésirables, notamment hémodynamiques et respiratoires?Lien vers l'article présenté : Khan MT, Khan AR, Rohail S, Raza FA, Ahmed S, Siddiqui A, Kumar J, Yasinzai AQK, Sohail AH, Goyal A. Safety of procedural sedation in

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00:27:49

Vidéolaryngoscopie et dispositifs supraglottiques

les Bruits du Déchoc ·

2024/10/10

Deuxième volet sur les voies aériennes avec Laurent Suppan, médecin responsable de l'Unité préhospitalière et de réanimation au HUG. Il nous parle ici de la vidéolaryngoscopie, des différents types d'appareils, des avantages et inconvénients de cette technique. Nous abordons également avec lui les dispositifs supraglottiques dans la gestion des voies aériennes en urgence.Références et pour en savoir plus : Savino PB, Reichelderfer S, Mercer MP, Wang RC, Sporer KA. Direct Versus Video Laryngoscopy

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00:15:47

Journal Club - Prévention aux urgences

les Bruits du Déchoc ·

2024/08/29

Quoi de mieux qu'un podcast Journal Club pour la rentrée? FX Ageron et Perrine Truong présentent et discutent une étude dont l'intervention n'est pas un traitement d'urgence mais une mesure de prévention aux urgences, en matière de consommation de tabac. Est-ce que faire de la prévention aux urgences permettrait aussi d'améliorer la santé de nos patients? Lien vers l'article discuté : Pope I, Clark LV, Clark A, Ward E, Belderson P, Stirling S, Parrott S, Li J, Coats T, Bauld L, Holland R, Gentry

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00:44:23

Durabilité en médecine d'urgence

les Bruits du Déchoc ·

2024/06/20

Noémie Guggisberg et Christopher Richard sont les invités ALAMU de ce nouvel épisode. Tout droit venu du Réseau Hospitalier Neuchâtelois, ils sont spécialistes des questions de durabilité en médecine d'urgence. Nous avons eu la chance de les rencontrer et de discuter avec eux de ce grand sujet, fondamental et urgent. A écouter absolument!Petite correction : Le nombre de kilomètres de voiture que représentent les imageries est de 76 kilomètres pour un CT et 145 kilomètres pour une IRM avec une

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00:21:03

Journal Club - Andexanet et hémorragie sous anti-Xa

les Bruits du Déchoc ·

2024/05/30

Une étude tout récente du NEJM présentée et discutée ici par François-Xavier Ageron et Perrine Truong : l'andexanet alpha, antidote aux anticoagulants anti-Xa, est-il efficace et sécure dans les traitements des hémorragies cérébrales chez les patients anticoagulés? Réponse dans le podcast (et ça n'est pas Astra Zeneca qui dira le contraire!).Lien vers l'article : Connolly SJ, et al. Andexanet for Factor Xa Inhibitor-Associated Acute Intracerebral Hemorrhage. N Engl J Med. 2024 May

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