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PODCAST

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des Gesundheitssystems

Wir rücken zentrale Fragen der GKV in den Fokus: Vermögensabbau durch das GVPG, Risikostrukturausgleich (RSA), Risikopool, verschiedene Kassensysteme (AOK, BKK, IKK, Ersatzkassen), Abrechnungsprüfung, insbesondere nach MDK-Reformgesetz, Vermögensrecht, Bilanzierung, Jahresrechnung, Haushaltsplanung und Besteuerung der GKV. Wir sprechen mit Experten und verknüpfen die Akteure der GKV außerhalb der etablierten Institutionen miteinander.

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All Episodes

00:06:10

2.3 GKV 2024: Verwaltungskostenbremse

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2024/06/18

Behandelt die Unsinnigkeit der Verwaltungskostenbremse im SGB V

de

00:13:59

2.2 GKV 2024 - Strukturprobleme der Pflegeversicherung

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2024/05/28

die gesetzliche Pflegeversicherung hat eine Reihe von Strukturproblemen, insbesondere im Finanzierungbereich, die wir in der aktuellen Folge unseres Podcasts aufzeigen. Feedback und Rückmeldungen gerne an info@kohlhepp-wpg.de--- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/kohlhepp/message

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00:07:18

2.1 GKV 2024 - Kostenexplosion in der Pflegeversicherung

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2024/05/27

Karl Lauterbach hat es auch gemerkt: die Kosten in der PV explodieren --- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/kohlhepp/message

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00:21:46

2.0 GKV 2024 - was so in der Zwischenzeit passiert ist

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2024/05/13

Abriss über knapp 2 Jahre GKV Geschichte und die Bruchstellen im System--- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/kohlhepp/message

de

00:49:47

Episode 16 - Zwischenzeugnis MDK Reform: Versetzung...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/12/06

Das Jahr 2021 neigt sich dem Ende zu und die MDK-Reform in Verbindung mit der Corona-Krise und der Krise des Gesundheitswesens wirft lange Schatten auf das Jahr 2022, in dem erstmals die variablen Prüfquoten für Krankenhausabrechnungen zum Tragen kommen. In meinem zweiten Gespräch mit Dr. Dennis Effertz vom Abrechnungszentrum Emmendingen beleuchten wir den aktuellen Stand der MDK-Reform-Umsetzung und vor dem Hintergrund der inzwischen veröffentlichten Q3 Zahlen gibt Dr. Effertz ein klares

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00:50:43

Episode 15 - Hamburger Tage GKV 2021 THESEN

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/11/09

Die GKV hat in der Corona-Krise versagt. Sie versagt bis heute. Obgleich keine Institution über mehr Daten aus dem Gesundheitswesen verfügt, überlässt sie es den interessierten Playern, der Krankenhauslobby und den Politikern, ihr jeweiliges Framing zu transportieren und rückt dieses aus falsch verstandener Sorge um die eigene Reputation nicht richtig. Dies ist eine von mehreren Thesen, die Dr. Ralf Kohlhepp bei den 9. Hamburger Tagen GKV im Herbst 2021 formuliert hat und die nun auch in diesem

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00:37:09

Episode 14 - Positionen des BKK Dachverbands zur...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/08/30

Die Bundestagswahl rückt näher. Obwohl wir uns inmitten einer Pandemie befinden spielt das Thema Gesundheitspolitik im Wahlkampf bedauerlicherweise keine Rolle. Es würde naheliegen, auf Basis der Erfahrungen der Pandemie Lehren für die Zukunft zu ziehen. Da die Parteien insoweit vollständig ausfallen, bleibt es den Interessenvertretungen überlassen, Ihre Forderungen an die Politik zu formulieren. Ich habe mit Anne-Katrin Klemm, Leiterin Politik und Kommunikation beim BKK Dachverband über die

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00:35:37

Episode 13 - Erkenntnisse der Epigenetik für die GKV...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/08/18

Forschungsergebnisse zeigen, dass anhaltende Änderungen der Lebensumstände zu epigenetischen Veränderungen führen können. So konnte bei eineiigen Zwillingen nachgewiesen werden, dass im Alter von drei Jahren epigenetisch noch hohe Übereinstimmungen vorlagen. Dies war im Alter von 50 Jahren nicht mehr der Fall, wenn wenig Lebenszeit miteinander verbracht wurde. Ältere Zwillinge sind demnach trotz ihrer genetischen Identität epigenetisch um so verschiedener, je unterschiedlicher das Leben der

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01:16:50

Episode 12 - Krankenhauskosten in und nach der...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/06/07

Was bleibt im Krankenhausbereich nach der Pandemie? Welche Auswirkungen sehen die Krankenkassen zur Zeit und welche Forderungen sind an die Politik zu stellen. Wir sprechen mit Dr. Dirk Janssen, Vorstand des BKK Landesverbands Nordwest und Reinhard Brücker, Vorstand der VIACTIV Krankenkasse über das süße Gift der Subvention und die Forderung der Krankenkassen nach Transparenz und der Bereitschaft, alte Zöpfe abzuschneiden.--- Send in a voice message:

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00:19:44

Episode 11 - Bestätigungsvermerk

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/05/26

In dieser Episode beleuchten wir die verschiedenen Formen des Bestätigungsvermerks und erläutern diese. Außerdem ein kurzer Abriss des nunmehr in Schriftform vorliegenden Urteils des BFH zur Umsatzsteuer auf Herstellerrabatte bei Versandhandelsapotheken. --- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/kohlhepp/message

de

00:33:33

Episode 10 - Forderungen und Verpflichtungen

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/05/04

In Anbetracht einer (zu unserer Auffassung divergierenden) Schnellinfo des BKK Lagers und eines aktuellen Schreibens des BAS nehmen wir Stellung zur Bilanzierung von Forderungen in der Jahresrechnung und thematisieren auch (erneut) die Fragestellung, wann eigentlich Schätzverpflichtungen zu bilden sind und warum wir daran festhalten, dass die Vereinbarung vom 18.12.2020 zu den Umsatzausfällen der Krankenhäuser im Ergebnis zu einer Schätzverpflichtung der gesetzlichen Krankenkassen führen muss. Im

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00:20:00

Episode 09 - Haushalt 2020 Über- und Außerplanmäßige...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/04/21

Wir beschäftigen uns zunächst mit den Pandemiekosten in der Jahresrechnung, und weisen auf den konkreten Verpflichtungsbedarf hin und beleuchten dann im Hinblick auf den Haushalt 2020 den Aspekt der Über- und Außerplanmäßigen Ausgaben nach § 73 SGB IV bzw. der Unterscheidung zwischen beiden Kategorien vor dem Hintergrund ganz konkreter Sachverhalte. Das Jahr 2020 hat sowohl in der PV als auch in der KV zahlreiche neue Aufwendungen, teilweise eben auch neue Konten geschaffen. Vor diesem Hintergrund

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00:17:51

Episode 08 - Eine pandemische Tirade

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/04/14

Sorry, aber das musste jetzt sein. Während die Politik die Krise mit unübertrefflicher Unfähigkeit vor die Wand fährt, darf die GKV auf allen Ebenen dafür bezahlen. Die Leistungserbringer greifen, munter von der Politik ermutigt, in die Taschen der Beitragszahler und genehmigen sich pandemiebedingte Kostenausgleiche ohne Kosten gehabt zu haben und Hygienezuschläge ohne Begrenzung. Gleichzeitig testen und diagnostizieren die Krankenhäuser, was die DRG so hergeben. Frei von der Leber weg hier ein

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00:18:37

Episode 07 - Greensill Insolvenz und die Folgen für...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/03/17

Wir beschäftigen uns mit der Frage, welche Sicherungsinstrumente für Sozialversicherungsträger im Rahmen der Insolvenz und der Ausrufung des Entschädigungsfalles bei der Greensill-Bank eingreifen können. Nachdem die PResse generalisierend von "öffentlichen Geldern" spricht, die ohne Entschädigung bleiben würden, dient der Beitrag auch der Differenzierung zwischen den Sicherungsinstrumenten für Körperschaften des öffentlichen Rechts einerseits und der Rechtslage bei Gebietskörperschaften

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00:52:24

Episode 06 - Finanzmarkt und Geldanlage im SGB...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/02/22

In unserem Gespräch mit Carsten Mumm, Chefvolkswirt der Privatbank Donner & Reuschel und Hayri Ulucan, Abteilungsdirektor des Bereichs institutionelle Kunden ebenda, besprechen wir das allgemeine Kapitalmarktumfeld, Corona, US-Wahl, Notenbankpolitik, Inflation, Zinsentwicklung, Immobilien aber auch Anlagechancen für Sozialversicherungsträger und Perspektiven im Hinblick auf das Vermögensrecht der Sozialversicherungsträger. --- Send in a voice message:

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00:34:52

Episode 05 - Besonderheiten der Jahresrechnung 2020...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/02/20

Die Gesetzlichen Krankenkassen stehen kurz vor der Erstellung der Jahresrechnung, der KJ1. Nicht nur Corona, sondern auch zahlreiche Maßnahmen des Gesetzgebers machen 2020 zu einem besonderen Jahr. Was im Hinblick auf Jahresabschlussbuchungen und die Jahresrechnung insgesamt zu beachten sein wird, analysieren wir im Gespräch mit Klaus Beck, Leiter des Referats Kassenprüfungen beim BKK Landesverband Süd. Klaus Beck verfügt über langjährige Erfahrungen im Prüfungsgeschäft und ist sowohl im Rahmen der

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00:30:16

Episode 04 - Umsatzsteuer (offene Streitfragen)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/02/01

In dieser Episode klappern wir die für die GKV maßgeblichen umsatzsteuerrechtlichen Streitfragen Zytostatika Rückforderungsansprüche und Rückforderungsansprüche bei Leistungen gemeinnütziger Krankenhäuser (bzw. deren Krankenhausapotheken) ab. Beide Themen sind noch hoch streitig und verschiedene Verfahren anhängig. Wir bewerten die Erfolgsaussichten und begründen, warum der GKV hier Ersatzansprüche zustehen müssten. --- Send in a voice message:

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00:52:44

Episode 03 - Ein Jahr MDK-Reform und...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/01/15

Das MDK-Reformgesetz ist inzwischen über ein Jahr alt und seine erheblichen Auswirkungen auf die Krankenhausabrechnungsprüfung können einer ersten Bewertung zugeführt werden. Hierfür haben wir mit Dr. Dennis Effertz, Apotheker und Jurist und Verantwortlicher für den Bereich Krankenhausabrechnungsprüfung beim Abrechnungszentrum Emmendingen (Eigenbetrieb des BKK Landesverbands Süd) gesprochen und seine Einschätzung - auch unter Berücksichtigung der pandemischen Sondersituation in 2020 / 2021

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00:22:44

Episode 02 - Bemessungsgrundlage der Umsatzsteuer in...

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2021/01/06

Der Bundesfinanzhof hat über eine für die GKV finanziell bedeutsame Frage entschieden, nämlich über den Umfang der Bemessungsgrundlage bei Lieferungen ausländischer Versandhandelsapotheken in das Inland an Versicherte der GKV. Nachdem das FG Münster in einer zunächst nicht zur Revision zugelassenen Entscheidung die Auffassung vertreten hatte, dass es sich bei den Herstellerrabatten nicht um Entgelte von Dritter Seite handelt, diese also die Bemessungsgrundlage nicht erhöhen, hat der BFH zunächst die

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00:24:22

Episode 01 - GPVG und das Vermögen der GKV

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) - Krise des... ·

2020/12/20

Die veröffentlichte Meinung der letzten Jahre bescheinigt "der GKV" zu hohe Reserven und unterstellt einen Abschöpfungsbedarf zugunsten der Versicherten. Das GPVG (Gesetz zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung und Pflege) vom 26. November 2020 ist nur die letzte Episode in einer Reihe von unstrukturierten und populistischen Eingriffsgesetzen zum Schaden der Gesamtstruktur der GKV. Diese Episode rückt das Gesetz in den Gesamtzusammenhang der vermögensrechtlichen Eingriffe des Gesetzgebers in den

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